Κυριακή, 28 Δεκεμβρίου 2014

Patellofemoral Pain Syndrome- Where exactly is the pain coming from?


The knee of an athlete is often a diagnostic dilemma. The knee obtains important biomechanical function and is supported by an array of ligaments and muscles. For these reasons it can be difficult to pinpoint the specific structure which is injured. Such a concept is to be blamed for the creation of Patellofemoral Pain Syndrome (PFPS),

What exactly is PFPS?

When you think about it what exactly does this diagnosis tell you? Essentially all that this means is we know there is pain and we know it has something to do with the Patella-Femoral Joint. In my opinion this is not a real diagnosis. What if we made clinical conclusions like this for everything? Chronic Neck Pain Syndrome or Sore Elbow Disease?

In reality, PFPS is an umbrella term to describe any possible causes of pain which can be attributed to the Patella-Femoral Joint. Such as:

-Chondromalacia Patella - Softening of the cartilage under the patella
-PatellaFemoral tracking problems
-Infrapatellar Fat Pad being impinged (Hoffa's Disease)

 This is why I often tell colleagues and those which attend my seminars to not worry about the diagnosis. What you need to find out is WHAT EXACTLY IS CAUSING THIS PAIN?

Originally many used to take a structural approach to PFPS. Measurements of one's Q angle or a patient's knee valgus was observed and often chondromalacia patella was diagnosed. However, if structural abnormalities were deemed the cause how does one explain the benefits from conservative treatment? The patients Q angle has not changed. Furthermore, not everyone with a high Q angle has knee problems?

Researchers are starting to progress away from the structural approach of PFPS and asking what is actually causing the pain?

Ok so what are my options?

A biomechanical fault, muscle imbalance or pathophysiological process which leads to:

1.Inflammation of the synovial lining
2.Inflammation of the fat pad
3.Increase in intra articular pressure

4.Hyperinnervated Lateral Retinaculum 

To fully understand you have to address the signs and symptoms

PFPS can be exaggerated with running and climbing up and down stairs. This mechanism of injury is simply due to overuse or excessive forceSuch activities as climbing stairs can produce forces 3 times one's body weight. A loss of Tissue Homeostasis occurs and now the joints synovial lining becomes inflamed (#1). This concept is a pretty easy one to understand.

However, how does one explain the movie sign (Pain in the knee with a prolonged period of sitting)? One does not put excessive force through the knee as they sit. There are two leading theories for the movie sign. While sitting we may predispose our knee to change normal position and now structures my impinge a once swollen inflamed synovial lining (#1). The second theory is that as we sit our knee's intra articular pressure increases and thus creates pain (#3). Studies have shown that the knee is an extremely fibrotic and capsular entity. When put in prolonged flexion we may impede venous outflow and increase arterial blood flow to and from the knee. This change in blood flow can increase the pressure within our knee as we sit.
Reasoning for these causes of pain is the popular treatment called McConnell taping. This is a taping method which has shown to relieve pain. However, the results are not always consistent and many wonder why. It can be purposed that by taping the patella in a more neutral position we are preventing it from impinging structures and thus resolving the patient's pain (#1, #2).

Lastly a maltracking patella has also been associated with PFPS. What studies have observed is anatomically those who suffer from PFPS have a hyperinnervated lateral retinaculum. Furthermore, these subjects presented with more nociceptive fibers within the nerves. The theory is the patella tracking medially (usually) will produce tension along the lat retinaculum. Now the nerves are put under traction and start to experience myxoid degeneration. In an attempt to heal itself the body now produces more neural drive and stimulation to that area thus creating a hyperinnervated structure and pain is produced (#4).
Still Don't Believe Me?

Check out the article posted below by Scott F Dye. This is one of the most intriguing and interesting articles I have ever read. Scott which is an orthopedic surgeon (I believe?) has actually been diagnosed with chondromalacia patella in the past. He attempts to cut himself open and inspect the cause of his knee pain. When probing his patella cartilage no pain is felt. However, pain is accentuated when probing his synovial lining and Hoffa fat pad. Furthermore injecting himself with saline increases his intra-articular pressure and produced extreme pain. This article has given valuable premise to support 3/4 theories of what causes PFPS. Imagine... the things we do for science (Left probing cartilage, Right probing synovial lining).

In summary, as professionals we need to steer away from umbrella terms such as PFPS. As a student I found this diagnosis extremely confusing and more so difficult to explain to patients. It wasn't until exploring the mechanism of pain in which I become more inclined to make such a diagnosis. To create consistency in research and amongst colleagues we need to address the actual form of PFPS were discussing. In addition, exploring this notion lays great premise on how we can guide our treatment. This is one condition where the diagnosis may actually be made after treatment is initiated. Dr. Wayne Button, BSc, D.C 

Παρασκευή, 9 Μαΐου 2014


Βαδίζουμε αισίως στις πρώτες ημέρες του Μαΐου και όσο προχωράμε προς το καλοκαίρι αυξάνονται οι συζητήσεις γύρω απο τα θέματα σχετικά με τη γυμναστική αλλά και τη διατροφή με συνηθέστερη ερώτηση στο κομμάτι της διατροφής να είναι αν η διατροφή που πρόκειται να ακολουθήσουμε είναι πρωτεϊνική καθώς επίσης και το ρόλος της πρωτεΐνης στη διατροφή μας.Αρκετοί άνθρωποι είναι επιφυλακτικοί προς τη κατανάλωση πρωτεΐνης(οποιασδήποτε μορφής),άλλοι νομίζουν Ότι με την κατανάλωση τους θα παχύνουν ενώ ορισμένοι την έχουν βγάλει εντελώς από το διατροφολόγιο τους.
Οι περισσότεροι όταν ακούμε την λέξη πρωτεΐνη έχουμε στο μυαλό μας τη ζωική:μοσχαρίσιο κρέας,χοιρινό κρέας.κοτόπουλο,γαλοπούλα,διάφορα ψάρια και άλλα,ή κάποια προϊόντα που σχετίζονται άμεσα με τα παραπάνω:αυγά,γάλα(με όλα τα παράγωγα του)κτλ.Όλα τα προαναφερθέντα αποτελούν άριστες πηγές πρωτεΐνης!Υπάρχουν όμως πολλές σπουδαίες φυτικές πηγές πρωτεΐνης όπως το σκληρό ή πολύ σκληρό τοφού σόγιας που δεν έχει όμως μεγάλη πρωτεϊνική πυκνότητα και θα χρειαστεί τη διπλάσια σχεδόν ποσότητα σε σχέση με τη ζωική πρωτεΐνη.Τα προϊόντα σόγιας,για τους χορτοφάγους ιδιαίτερα,είναι όλα ενδιαφέρουσες πηγές πρωτεΐνης που μπορούν να προσφέρουν τα κατάλληλα επίπεδα πρωτεΐνης σε μία χορτοφαγική διατροφή.
Οι άλλες παραδοσιακές φυτικές πηγές πρωτεΐνης δυστυχώς είτε περιέχουν τεράστιες ποσότητες υδατανθράκων(όπως τα φασόλια),είτε δεν έχουν πρωτεϊνική πυκνότητα(όπως το μπρόκολο) και έτσι τις αντιμετωπίζουμε σαν εξαιρετικές μορφές υδατανθράκων και ξεχνάμε την περιεκτικότητα τους σε πρωτεΐνη.
Όσο αναφορά με μία νέα γενιά από σκόνες πρωτεΐνης ορού γάλακτος,αβγού και σόγιας που είναι πολύ πυκνές σε πρωτεΐνη και παρέχουν επίσης ένα πλήρες φάσμα αμινοξέων,ανήκει στα σύγχρονα συμπληρώματα διατροφής τα οποία τα χρησιμοποιούν κατά κύριο λόγο οι αθλητές υψηλού επιπέδου για την μυϊκή τους αποκατάσταση μετά από έντονες προπονήσεις και για την μυϊκή τους ανάπτυξη,όπως επίσης και οι χορτοφάγοι.Η συγκεκριμένη μορφή πρωτεΐνης θα πρέπει να καταναλώνεται ή να αντικαθιστά τις άλλες μορφές πρωτεΐνης αυστηρά με ιατρική συγκατάθεση.
Στο προηγούμενο άρθρο σχετικά με τα λιπαρά και τη χρησιμότητα τους,είχα αναφερθεί στην ορμόνη ινσουλίνη αλλά και στην αναγκαιότητα να τη διατηρούμε σε σταθερά επίπεδα.Σύμφωνα με επίσημες μελέτες το πιο σημαντικό βήμα που χρειάζεται να κάνουμε για να ελέγξουμε την ινσουλίνη είναι να ικανοποιήσουμε τις μοναδικές απαιτήσεις του σώματος μας σε πρωτεΐνη.
Γιατί είναι τόσο σημαντική η πρωτεΐνη;Πρώτον το σώμα μας απαιτεί εισερχόμενη πρωτεΐνη σε συνεχή βάση προκειμένου να επιδιορθώσει και να διατηρήσει τα ζωτικά του συστήματα.Οι μύες μας,το ανοσοποιητικό μας σύστημα και κάθε ένζυμο στο σώμα μας συνθέτονται από πρωτεΐνη.Χωρίς επαρκή ποσότητα εισερχόμενης διατροφικής πρωτεΐνης,αυτές οι ζωτικές σωματικές λειτουργίες αρχίζουν να φθίνουν.
Το σημαντικότερο από όλα τα παραπάνω είναι πως η πρωτεΐνη είναι τόσο σημαντική γιατί διεγείρει την ορμόνη γλυκαγόνη.Η γλυκαγόνη έχει την αντίθετη φυσιολογική δράση απο την ινσουλίνη.Στην πραγματικότητα ενεργεί ως ο μεγαλύτερος ελεγκτής στην παραγωγή υπερβολικής ινσουλίνης.Η υπερβολική ινσουλίνη μας κάνει να παχαίνουμε,μας κάνει να πεινάμε,μας προκαλεί πνευματική σύγχυση,μειώνει τη σωματική μας απόδοση και αυξάνει τις πιθανότητες χρόνιων ασθενειών.
Πόση,λοιπόν,πρωτεΐνη πρέπει να τρώμε σε ένα γεύμα?Η απάντηση είναι πως η μέγιστη ποσότητα πρωτεΐνης που πρέπει να καταναλώνουμε σε ένα γεύμα είναι σχεδόν 143 γραμ.στήθους κοτόπουλου χωρίς πέτσα ή του ισοδύναμού του σε οποιοδήποτε κρέας(γαλοπούλα,μοσχάρι,αρνί και άλλα),δηλαδή όση ποσότητα πρωτεΐνης χαμηλή σε λίπος χωράει στη παλάμη του χεριού μας.Αυτός ακριβώς είναι ένας εύκολος και γρήγορος τρόπος να μετράμε την ποσότητα της πρωτεΐνης.
Φυσικά οι απαιτήσεις σε πρωτεΐνη για τον κάθε άνθρωπο είναι μοναδικές και δεν υπάρχει ποσότητα που να ταιριάζει σε όλους.Επομένως για να είμαστε ακόμα πιο ακριβείς πρέπει να ακολουθήσουμε δύο βήματα.Στο πρώτο θα πρέπει να γνωρίζουμε το ποσοστό του σωματικού μας λίπους και από εκεί υπολογίζουμε την καθαρή σωματική μυϊκή μας μάζα.Στο δεύτερο βήμα θα πρέπει να καθορίσουμε το πόσο δραστήριοι είμαστε(απο 1,1 γραμ.πρωτεΐνης ανά κιλό καθαρής σωματικής μάζας που είναι το ελάχιστο με παράγοντα φυσικής δραστηριότητας να είναι η καθιστική ζωή μέχρι τη σκληρή προπόνηση,ολυμπιακών προδιαγραφών,με βάρη 1 φορά ή 2 φορές την ημέρα γυμναστική,5 φορές την εβδομάδα που απαιτεί 2,2 γραμ. πρωτεΐνης ανά κιλό καθαρής σωματικής μάζας).Έτσι λοιπόν,μπορούμε να ξεκινήσουμε να υπολογίζουμε ακριβώς πόση πρωτεΐνη χρειαζόμαστε καθημερινά.
Ένας κανόνας κλειδί στην κατανάλωση της πρωτεΐνης είναι ο εξής:ποτέ δεν πρέπει να προσλαμβάνουμε περισσότερη πρωτεΐνη απο όση χρειάζεται το σώμα μας για να διατηρήσει την καθαρή μυϊκή μας μάζα(η υπερβολική πρωτεΐνη σε οποιοδήποτε γεύμα δεν μπορεί να αποθηκευτεί από το σώμα και,συνεπώς,πρέπει να μετατραπεί σε λίπος!)όπως επίσης δεν θα πρέπει να καταναλώνουμε λιγότερη.Αν τρώμε λιγότερη τότε υποβάλλουμε τον οργανισμό μας σε πρωτεϊνικό υποσιτισμό.Με λίγα λόγια χρειάζεται ισορροπία.
Το να ξέρουμε πόση πρωτεΐνη χρειαζόμαστε είναι σημαντικό βήμα για μια σωστή και ισορροπημένη διατροφή,καθώς βάζουμε τη βάση πάνω στην οποία θα στηριχτούμε για να καθορίσουμε τη ποσότητα υδατάνθρακα που χρειαζόμαστε.
Η ισορροπημένη διατροφή σε συνδυασμό με τη σωστή προπόνηση που αποτελεί το Α και το Ω για τη επίτευξη των προσωπικών στόχων είναι μονόδρομος.Χρησιμοποιήστε απλές ασκήσεις με το βάρος του σώματος ή ασκήσεις που είναι προοδευτικά αυξανόμενες σε ένταση και επιβάρυνση,όπως για παράδειγμα ασκήσεις με λάστιχα αντίστασης(μπορείτε να ανατρέξετε στη σελίδα μου και να βρείτε ένα πλούσιο οδηγό ασκήσεων για όλο το σώμα) και να είστε σίγουροι ότι τα αποτελέσματα θα είναι εκπληκτικά!

Ευχαριστώ πολύ!


" Αυτό είναι σωστό, αυτό είναι σωστό, πρωτάθλημα και κύπελλο στο ΕΛΛΗΝΙΚΟ "......

Αυτό είναι το σύνθημα που πιθανότατα να ακουγόταν στη περίπτωση που θα υπήρχαν οργανωμένοι οπαδοί του Ελληνικού W.B.C., αλλά και το "νάτοι νάτοι οι πρωταθλητές" από τους συγγενείς και φίλους νομίζω τα λέει όλα.
Σε έναν απολογισμό της χρονιάς - από τη δικιά μου πλευρά - μπορώ να πω με σιγουριά ότι περάσαμε δύσκολες στιγμές με τραυματισμούς - ιδιαίτερα στο 1ο γύρο - αλλά με τη συνέπεια των κοριτσιών, του προπονητικού team και της διοίκησης όλα πήγαν καλά. Το γεγονός ότι η ομάδα πήρε τα πάντα είναι η μέγιστη ανταμοιβή των κόπων μας.
Έτσι πρέπει και εγώ να πω πως είναι μεγάλη τιμή και χαρά που συνεργάζομαι με αυτό το σωματείο. Ευχαριστώ την Ανθή, τη Νατάσα, την Εβίνα, την Άννα Ρ., τη Μαριρόζα, τη Τάνια, τη Δώρα, την Άννα Σ., την Kendra, τη Νένα, τη Σοφία, την Βάσω, τη Χριστίνα, την Μαρία και την Αγγελική.
Ευχαριστώ την Ελένη, το Γιώργο, τη Σταυρούλα, τη  Κλαίρη, τον Αχιλλέα, τον Βασίλη, τον Άρη, τον Μιχάλη και τον Γιώργο. Όλοι μαζί σαν μία γροθιά, μία ομάδα πετύχαμε το στόχο!!!

Σάββατο, 5 Απριλίου 2014

Kinesio Taping & Mobility Workshop for Crossfit People(part 1)

Σε αυτή την ημερίδα αρχικά θα εξηγήσουμε τον τρόπο με τον οποίο δουλεύει η κινησιο-επίδεση και τις τεχνικές τοποθέτησής της ανάλογα σε κάθε περίπτωση στους αθλητές του Crossfit. Στη συνέχεια θα γίνει η ανάλυση του Mobity Wod όπως δίνεται από την Crossfit αλλά και με επιπλέον υλικό από ασκήσεις κινητικότητας.
H τεχνική της κινησιο-επίδεσης με ελαστική ταινία όπως και η ταινία εφευρέθηκαν από τον Ιάπωνα Χειροπράκτη Δρ. Kenzo Kase το 1973. Ο Δρ. Kase έψαχνε μια μέθοδο η οποία θα βοηθούσε το σώμα να επουλώσει γρηγορότερα τους ιστούς αλλά και θα υποστηρίζει το σώμα χωρίς τον περιορισμό που είχαν οι ως τότε αθλητικές ταινίες. Η ελαστική κινησιο-ταινία πρωτοεμφανίστηκε στους Ολυμπιακούς Αγώνες της Σεούλ και έκτοτε έχει “κατακτήσει” τον κόσμο της αποκατάστασης αλλά και της άθλησης.
Είναι ένα πρόγραμμα το οποίο περιλαμβάνει βαθύτερη εκμάθησης τεχνικής, διόρθωση λαθών και τρόπους αποφυγής αυτών (ανάλογα με τις ιδιαιτερότητες του κάθε σώματος), ασκήσεις κινητικότητας, ασκήσεις υποδομής, διατάσεις, περιτονιακή μάλαξη. Προσδιορίζουμε τον περιορισμό της άρθρωσης και την κινητοποιούμε στο πλαίσιο της θέσης που προσπαθούμε να βελτιώσουμε ή κινούμαστε περιφερειακά της άρθρωσης έχοντας στόχο τους ιστούς και τις περιτονίες που την περιβάλλουν.
Part 1: αυχενική- θωρακική μοίρα σπονδυλικής στήλης και άνω άκρα
Part 2: οσφυική μοίρα σπονδυλικής στήλης και κάτω άκρα( το part 2 θα γίνει μετά το Πάσχα)


Προσέλευση-Εγγραφές: 13:00
Kinesio Taping: 13:30-15:15
Διάλειμμα: 15:15- 15:30
Mobility Wod: 15:30-17:00

Πληροφορίες-Εγγραφές στη γραμματεία του box:
210 6095864(κάθε μέρα 17:00-21:00)
κ στο 6977430453

Κόστος: 15 ευρώ για τα μέλη του FitnessArt Crossfit Box
50 ευρώ για τα μη μέλη
Σε όλους τους συμμετέχοντες θα δωθεί δωρεάν μια ελαστική ταινία (kinesio tape).

Γεννήθηκε στην Αθήνα και από μικρή ηλικία ασχολήθηκε με τον αθλητισμό και συγκεκριμένα με το άθλημα της καλαθοσφαίρισης. Είναι κάτοχος των εξής πτυχίων:
• Φυσ/πείας – Ειδ. Κιν/πεις
• Ρεφλεξολογίας
• Ηλεκτοβελονισμού
• Manual Therapy Mulligan
• Balance Kinesio Taping Practitioner.
Από το 2009 είναι συνεργάτης του κέντρου αποθεραπείας ¨Αποκατάσταση¨ που εδρεύει στο Παλαιό Φάληρο.
Θεραπευτής του Α.Ε.Σ. ΕΛΛΗΝΙΚΟ W.B.C. (Α1 εθνική κατηγορία μπάσκετ γυναικών).
Συνεργάτης ΠΑΝΙΩΝΙΟΣ B.C. (Α1 εθνική κατηγορία μπάσκετ αντρών).
Θεραπευτής Π. Φάληρο men water polo team (Α΄ εθνική κατηγορία πόλο).
Θεραπευτής Εθνικής Ελλάδος μπάσκετ κωφών.

Αφροδίτη Βέρρου
Πτυχιούχος ΤΕΦΑΑ Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης ( παράρτημα Σερρών) με ειδικότητα Αεροβική γυμναστική-Προπόνηση με βάρη και κατεύθυνση στη Βιολογία της Άσκησης. Ως φοιτήτρια υπήρξε μέλος του εργαστηρίου αθλητιατρικής του ΤΕΦΑΑ Σέρρων. Πιστοποιημένη Pilates mat & equipment instructor από τους οργανισμούς The Pilates Coach και Peak Pilates. Hatha Yoga Instructor by Studio One (με δασκάλους Jaganath Hardy, Marcel Kraushaar, Γιάννα Κατσαγιώργη). Πρακτική στη Yoga ξεκίνησε το 2000 στην ομάδα «Ακτορίονες» του Βασίλη Λάγγου και της Αγγέλας Λύρα. Πιστοποιημένη Ρεφλεξολόγος,on site massage και εκπαιδευόμενη πρακτικός Shiatsu από τη Natural Health Science. Βρίσκεται σε συνεχή παρακολούθηση εκπαιδεύσεων και σεμιναρίων με θέματα κυρίως την αποκατάσταση τραυματισμών και τη θεραπεία μέσω της άσκησης. Crossfit Mobility Trainer από την Crossfit TM. Υπήρξε προπονήτρια Ενόργανης Γυμναστικής μαζικού αθλητισμού ΣΕΓ ΣΙΡΙΣ Σερρών (2003-2007).Υπεύθυνη της ιστοσελίδας
 από το 2008. Βασικό μέλος της εκπαιδευτικής ομάδας του Crossfit Box FitnessArt και εξωτερικός συνεργάτης της Physiomedica (Πρότυπο Κέντρο Αποκατάστασης του Σωκράτη Ηλιάδη).

Τετάρτη, 5 Μαρτίου 2014

ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ ΓΙΑ ΕΘΕΛΟΝΤΙΣΜΟ Αγώνας Δρόμου Υγείας Αθήνας στον Αγ Κοσμά.

Αγαπητοί συνάδελφοι,

Ζητάμε εθελοντές για τον 37ο Αγώνα Δρόμου Υγείας Αθήνας στον Άγιο Κοσμά. Το ζητούμενο από την διοργάνωση είναι η αποθεραπεία των αθλητών μετά τον τερματισμό. H συμμετοχή σας είναι σημαντική καθώς από την διοργάνωση ζητούν ειδικά ρεφλεξολόγους και αυτό μας χαροποιεί ιδιαίτερα!

Ημερομηνία διεξαγωγής του αγώνα: Κυριακή 9 Μαρτίου 2014
Ώρα προσέλευσης: 8.30 π.μ. (όσο πιο νωρίς τόσο πιο εύκολο θα είναι το παρκάρισμα)
Χρόνος που θα πρέπει να διαθέσετε: έως τις 12.00 το αργότερο 

Τα μέλη του Σ.Ε.Ρ. που ενδιαφέρονται να συμμετέχουν μπορούν να είναι τακτικά και δόκιμα. 

Για περισσότερες πληροφορίες επικοινωνείτε με την Βίκυ Κατσαρού στο 6988-568988 και στο

Με τις ευχαριστίες του Δ.Σ. του Σ.Ε.Ρ.